Финансова криза, съкращения и структурни реформи – ще успее ли правителството да спаси NHS?
Решението на премиера и здравния секретар Уес Стрийтинг да премахнат NHS England беше представено като опит за демократизиране на здравната система, но в основата на този ход стои финансовият колапс на NHS. Системата е в тежка криза, а бюджетният недостиг заплашва устойчивостта ѝ.
Финансовата дупка – £6.6 милиарда недостиг
- 42 интегрирани борда за грижи (ICBs), които управляват бюджета на NHS, очакват £6.6 млрд. дефицит за финансовата година, започваща през април.
- Съкращения на персонал в NHS England и Министерството на здравеопазването ще покрият само една четвърт от този недостиг – при това без да се смятат разходите за обезщетения.
- Истинският проблем е в бюджетната рамка за 2025-26 г., която предвижда едва 1.5% реален ръст на финансирането – под половината от дългосрочната средна стойност за NHS.
Политическата реалност – недостатъчно финансиране и бавни решения
- Повърхностно погледнато, бюджетът на NHS следва инфлацията и ръста на населението, но икономистите отдавна предупреждават, че здравеопазването не е като другите сектори.
- В повечето индустрии технологичният напредък намалява разходите, но в здравеопазването те се увеличават – новите лечения разширяват възможностите за пациентите, но и изискванията към системата.
- Историята показва, че политиците избягват да признаят реалните финансови нужди на NHS, което доведе до постоянни спасителни мерки, лошо планиране и хроничен недостиг на ресурси.
Какви са възможните решения
- Честно признание пред данъкоплатците, че NHS се нуждае от повече средства.
- Обяснение пред обществото, че не всички медицински услуги могат да бъдат осигурени, което означава приоритизиране и въвеждане на ограничения.
Политиците трябва да изберат между:
- Планирано и стратегическо разпределение на ресурсите
- Хаотично управление, което води до дълги листи на чакащи и неравнопоставен достъп до лечение
Заключение: Голямото изпитание за NHS предстои
Закриването на NHS England е само първата стъпка – истинското предизвикателство е как ще бъде управляван бюджетът и очакванията на обществото.
Британската здравна система е изправена пред най-големия си финансов тест, а правителството ще трябва да избере между повече финансиране или тежки ограничения.
Ще поеме ли Уес Стрийтинг тази отговорност, или NHS ще се изправи пред поредния цикъл на криза и хаос?